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LA EDUCACION - COMO PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE

27/11/2007 GMT 1

LA HIPERACTIVIDAD

leidyserrano @ 19:11

¿Que es la hiperactividad?
La hiperactividad es un trastorno de la conducta en niños, Se trata de niños que desarrollan una intensa actividad motora, que se mueven continuamente, sin que toda esta actividad tenga un propósito. Van de un lado para otro, pudiendo comenzar alguna tarea, pero que abandonan rápidamente para comenzar otra, que a su vez, vuelven a dejar inacabada. Esta hiperactividad aumenta cuando están en presencia de otras personas, especialmente con las que no mantienen relaciones frecuentes. Por el contrario, disminuye la actividad cuando están solos.

Perfil de un niño hiperactivo
Según Still, estos niños son especialmente problemáticos, poseen un espíritu destructivo, son insensibles a los castigos, inquietos y nerviosos. También son niños difíciles de educar, ya que pocas veces pueden mantener durante mucho tiempo la atención puesta en algo, con lo que suelen tener problemas de rendimiento escolar a pesar de tener un cociente intelectual normal. Son muy impulsivos y desobedientes, no suelen hacer lo que sus padres o maestros les indican, o incluso hacen lo contrario de lo que se les dice. Son muy tercos y obstinados, a la vez que tienen un umbral muy bajo de tolerancia a las frustraciones, con lo que insisten mucho hasta lograr lo que desean. Esto junto sus estados de ánimos bruscos e intensos, su temperamento impulsivo y fácilmente excitable, hace que creen frecuentes tensiones en casa o en el colegio. En general son niños incapaces de estarse quietos en los momentos que es necesario que lo estén. Un niño que se mueva mucho a la hora del recreo y en momentos de juego, es normal. A estos niños lo que les ocurre es que no se están quietos en clase o en otras tareas concretas.

Los indicadores de hiperactividad según la edad del niño
- De 0 a 2 años: Descargas mío clónicas durante el sueño, problemas en el ritmo del sueño y durante la comida, períodos cortos de sueño y despertar sobresaltado, resistencia a los cuidados habituales, reactividad elevada a los estímulos auditivos e irritabilidad.
- De 2 a 3 años: Inmadurez en el lenguaje expresivo, actividad motora excesiva, escasa conciencia de peligro y propensión a sufrir numerosos accidentes.
- De 4 a 5 años: Problemas de adaptación social, desobediencia y dificultades en el seguimiento de normas.
- A partir de 6 años: Impulsividad, déficit de atención, fracaso escolar, comportamientos antisociales y problemas de adaptación social.
Causas de la hiperactividad infantil
La hiperactividad infantil es bastante frecuente, calculándose que afecta aproximadamente a un 3% de los niños menores de siete años y es más común en niños que en niñas (hay 4 niños por cada niña). En el año 1914 el doctor Tredgold argumentó que podría ser causado por una disfunción cerebral mínima, una encefalitis letárgica en la cual queda afectada el área del comportamiento, de ahí la consecuente hipercinesia compensatoria; explosividad en la actividad voluntaria, impulsividad orgánica e incapacidad de estarse quietos. Posteriormente en el 1937 C. Bradley descubre los efectos terapéuticos de las anfetaminas en los niños hiperactivos. Basándose en la teoría anterior, les administraba medicaciones estimulantes del cerebro (como la benzedrina), observándose una notable mejoría de los síntomas.
Clasificación
Los tres tipos principales de ADHD son los siguientes:
• ADHD, tipo combinado
éste es el tipo más frecuente de ADHD, caracterizado por comportamientos impulsivos e hiperactivos, y falta de atención y distracción.
• ADHD, tipo impulsivo, hiperactivo
éste es el tipo menos frecuente de ADHD, caracterizado por comportamientos impulsivos e hiperactivos sin falta de atención ni distracción.
• ADHD, tipo falta de atención y distracción
Este tipo de ADHD está caracterizado predominantemente por una falta de atención y distracción sin hiperactividad.
CARACTERÍSTICAS:
Síntomas del trastorno por déficit de atención con hiperactividad
La mayoría de los síntomas de los niños que tienen ADHD también se producen a veces en los niños que no tienen este trastorno. Sin embargo, en los niños que tienen ADHD, estos síntomas ocurren de forma más frecuente e interfieren con el aprendizaje, el ajuste a la escuela y, algunas veces, con las relaciones del niño con los demás.
A continuación se enumeran los síntomas más comunes del ADHD. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Las tres categorías de síntomas del ADHD son las siguientes:
• falta de atención:
o lapso de atención corto para su edad (dificultad para mantener la atención)
o dificultad para escuchar a los demás
o dificultad para prestar atención a detalles
o se distrae fácilmente
o mala memoria
o capacidad organizativa deficiente para su edad
o capacidad de estudio deficiente para su edad
• impulsividad:
o interrumpe a menudo a los demás
o tiene dificultad para esperar su turno en la escuela y, o en los juegos sociales
o tiende a responder impulsivamente en vez de esperar a que le pregunten
o corre riesgos frecuentemente y, a menudo, sin pensar antes de actuar
• hiperactividad:
o parece estar en constante movimiento; corre o trepa, a veces sin otro objetivo aparente que moverse
o tiene dificultad para permanecer en su asiento incluso cuando así se espera
o no se está quieto con las manos o se retuerce cuando está en su asiento; se mueve excesivamente
o habla excesivamente
o tiene dificultad para participar en actividades tranquilas
o pierde u olvida las cosas repetidamente y a menudo
o es incapaz de permanecer en su tarea; cambia de una tarea a otra sin terminar ninguna.
o Se precipita en el habla diciendo cosas en momentos poco oportunos o respondiendo a preguntas incluso antes de que se le hayan acabado de formular.
o Interrumpe o se inmiscuye a menudo en las conversaciones, juegos o actividades de los demás.
o Se muestra impaciente, con dificultades para aplazar la gratificación inmediata.

 Respecto a su rendimiento escolar, debido a la impulsividad, empiezan las tareas sin acabar de leer las instrucciones correctamente, deben controlar los impulsos para no abandonar una tarea aburrida y para persistir en actividades cuya recompensa se haya a largo plazo. Con frecuencia, cuando realizan tareas aburridas, emplean el menor tiempo posible y parece que hacen un esfuerzo mínimo.

CAUSAS (etiología)
En la actualidad se desconocen las causas directas e inmediatas del trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
"existen diferentes teorías que intentan explicar el origen del trastorno. existe un consenso mayoritario en aceptar que es un trastorno de origen neurobiológico y muy probablemente de transmisión genética."
De acuerdo con los estudios realizados estos últimos años mediante técnicas de formación de imágenes (Resonancia magnética) es posible que en el TDAH exista un mal funcionamiento de ciertas zonas-regiones cerebrales. Los estudios sugieren la implicación de la zona prefrontal del cerebro, una zona del cerebelo y los ganglios de la base.
Estos hallazgos encajan con los estudios neuropsicológicos que demuestran que dichas zonas están estrechamente relacionadas con la detención o retraso de las respuestas automáticas (impulsivas) y con la regulación de la atención.
"la relación con la genética y por tanto con la herencia, se verifica en los estudios realizados con familiares de niños con tdah"
Entre los factores no genéticos relacionados con el TDAH como son los factores de riesgo perinatales (tabaco, alcohol, drogas consumidas durante el embarazo); las complicaciones en el momento del parto que dan lugar a lesiones cerebrales, especialmente en las zonas prefrontales y la exposición a altos niveles de plomo en la temprana infancia pueden juntos explicar sólo un 20%-30% de los casos de niños con TDAH. No parece existir ninguna evidencia científica que una dieta inadecuada contribuya al TDAH.
Los estudios que han valorado variables ambientales han relacionado el TDAH con ambientes familiares desorganizados o psicopatología paterna presente. Muy probablemente este tipo de familias sea generadora de ambientes patogénicos, es decir favorezcan la aparición de trastornos mentales en general.
Los estudios sobre factores socio-ambientales indican que éstos pueden influir en la mayor gravedad de los síntomas, en el peor pronóstico del TDAH y en el aumento del riesgo de presentar trastornos asociados (trastornos emocionales, conductas inadecuadas, dificultades de aprendizaje, etc.) pero raramente podemos considerarlos como la causa que genera el trastorno.
El tratamiento multimodal incluye:
El tratamiento se considera que debe ser multimodal, en este están implicados uno o varios profesionales clínicos, maestros-profesores, padres y el propio sujeto que sufre TDAH. Se requieren de distintas intervenciones:
• Intervención psicológica
• Intervención educativa o escolar
• Intervención farmacológica
Incluso se considera imprescindible para el abordaje del TDAH la necesidad de una cooperación estrecha entre padres, pacientes, y escuela, siendo el profesional clínico una especie de coordinador. Es importante valorar que es un trastorno crónico que por su curso longevo va a necesitar continuos planteamientos terapéuticos ante situaciones problemáticas de nueva aparición. Por lo tanto el plan terapéutico deberá individualizarse de acuerdo a los síntomas y a objetivos concretos

ENTRENAMIENTO A PADRES
Es una intervención dirigida a que los padres aprendan a manejar la conducta de su hijo utilizando técnicas básicamente de manejo de contingencias que son las que han demostrado su eficacia en el tratamiento del TDAH (MTA 1999, NIH 2000, Barkley 1998, Taylor 1998- 1999). Consiste en formar a los padres para que reconozcan los comportamientos propios del trastorno y aprendan estrategias para controlar las conductas perturbadoras y potenciar las conductas adecuadas.
El manejo de contingencias incluye el uso del refuerzo positivo, la extinción, uso del tiempo fuera, economía de fichas y coste de respuesta. Esta intervención puede aplicarse individualmente o grupalmente, la aplicación grupal ofrece ventajas tales como: menor coste, ayuda a los padres a relativizar o ubicar los problemas de su hijo al contrastarlos con los de otras familias, los padres se ayudan mútuamente y comparten las dificultades.
INTERVENCIÓN DENTRO DEL AMBITO EUDATIVO
El abordaje escolar es necesario porque los niños con TDAH ante una tarea escolar se muestran desorganizados, impulsivos e ineficaces, las dificultades de atención, motivación, de mantener el esfuerzo mental ante tareas más repetitivas y monótonas, interfieren en su ejecución. Por lo tanto su rendimiento escolar se ve afectado a pesar de que su inteligencia sea normal, alta o superior.
Por otro lado el comportamiento del niño con TDAH en el aula también interfiere en su rendimiento y en el grupo clase, principalmente por su impulsividad ya que no pueden inhibir la primera respuesta espontánea. Por tanto, es muy importante que los maestros y profesores tengan estrategias para manejar el comportamiento de estos niños y más teniendo en cuenta que debido a la alta prevalecía del trastorno en población escolar, hay muchas posibilidades de que se encuentren en el aula un niño con TDAH por año escolar.
La prevalencia de fracaso escolar entre la población con TDAH es significativamente alta, el bajo rendimiento escolar afecta al 40% de los estudiantes con TDAH (Barkley, 1998), los problemas de comportamiento llegan a provocar hasta un 15% de expulsiones en estos niños, también se conoce que alrededor del 30% sufrirá además del TDAH un trastorno de aprendizaje en cálculo, lectura o en la expresión escrita.
Se requiere de una intervención escolar específica ya que la intervención a padres ayuda a la familia pero raramente ayuda a mejorar el rendimiento académico o el funcionamiento escolar del niño con TDAH (Abramowitz y O'Leary, 1991). Barkley.
Los estudiantes con TDAH necesitan mayor estructura y organización de las clases, mayor supervisión, más fragmentación de las tareas, más consecuencias positivas (refuerzo positivo, aplicación de economía de fichas...) para mantener su conducta así como consecuencias negativas (coste de respuesta, tiempo-fuera..) y requieren de distintas acomodaciones escolares (Parker, 1994, Barkley 1998).
Esta intervención implica el entrenamiento a maestros y profesores en manejo de contingencias, uso del refuerzo positivo, la extinción, uso del tiempo fuera, economía de fichas y coste de respuesta (como consecuencia negativa más severa generalmente se aconseja la aplicación de tiempo fuera durante 20 minutos). También se les entrena a dar mayor atención a las conductas adecuadas del niño, ya que en general se atiende mucho a los comportamientos molestos y poco a los positivos.
Es necesario reforzar y potenciar las habilidades sociales así como fomentar la técnica de resolución de problemas en charlas individuales con el niño/adolescente ante situaciones problemáticas (identificación del problema, posibles soluciones o modos de actuar, valoración de ventajas e inconvenientes de cada una de las soluciones propuestas), fomentando el pensamiento reflexivo.
Es útil hacer uso de contratos, o registro de conductas objetivo a mejorar; concretas y viables para el niño, haciendo uso de un sistema de economía de fichas.
INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA APLICADA AL NIÑO
El tratamiento al niño se basa en el uso de procedimientos conductuales, de autocontrol de la rabia y autoinstruccionales, con el objetivo de fomentar el autocontrol y el pensamiento reflexivo.
También es importante el entrenamiento en habilidades sociales y en técnicas para mejorar la autoestima. Los niños y adolescentes que presenten trastornos de aprendizaje o fracaso escolar además requerirán de un abordaje psicopedagógico preferentemente individual o en pareja.
Los niños con TDAH tienen dificultades en el control de la conducta y de las emociones, para conseguir un control de la conducta primero debe existir un control externo de la misma ya que éste es el proceso natural de adquisición del control de uno mismo, este control externo es el que se intenta fomentar mediante el uso adecuado de estrategias educativas, que padres y maestros deben aplicar con coherencia y persistencia. Con el paso del tiempo este control externo se interioriza y el niño adquiere mayor autocontrol, pues le aporta mayores beneficios en cuanto a adaptación familiar, social o académica. Con el manejo de contingencias se facilita el control externo de la conducta, para que el niño viva las ventajas de este control (recibir aprobación social, incremento de la sensación de autoeficacia y aumento de la autoestima ) y se motive para ejercerlo de forma autónoma.
El lenguaje interno o las autoinstrucciones son las que facilitan esta interiorización ya que fomentan el pensamiento organizado y reflexivo. Los procedimientos autoinstruccionales y las técnicas de resolución de problemas tienen como objetivo que el sujeto interiorice pautas de actuación generalizables a distintas situaciones para incrementar su autocontrol.
INTERVENCION DE ACCION SOCIAL
INTERVENCIÓN FARMACOLÓGICA
La intervención farmacológica debe ser decidida y conducida por un profesional de la medicina, preferiblemente experto en el TDAH, es este profesional quién tiene que resolver las dudas de los padres respecto el fármaco o fármacos prescritos y es quién tiene la potestad para decidir cambios en los mismos, los maestros y padres comentarán con el médico los cambios de comportamiento o rendimiento que observen así como los posibles efectos secundarios que pudieran observarse y el profesional decidirá.
Los psicoestimulantes, el grupo de fármacos de primera elección, han demostrado su eficacía en la reducción del 70% de los síntomas del TDAH, reduciendo el movimiento, aumentando la capacidad atencional, facilitando la interiorización de instrucciones y, como consecuencia, reduciendo la impulsividad.
El grupo de fármacos de segunda elección es el de los antidepresivos, en éste la respuesta al tratamiento puede variar de muy buena a moderada. Hay otros grupos de fármacos que se han utilizado como los neurolépticos, pero respecto la sintomatología de TDAH demuestran poca utilidad y no está probada su eficacia a nivel cognitivo.

CONCLUSIONES

Técnicas y estrategias para ayudar al niño hiperactivo
La forma de tratar el "trastorno de déficit de atención con hiperactividad" es modificar o compensar lo más posible aquellas conductas típicas que repercuten negativamente en la vida diaria del niño y de su familia. El objetivo principal es reducir su impulsividad e inquietud motriz y aumentar su atención, que son la fuente de sus principales problemas. Las corrientes psicopedagógicas conductista y cognitivista ofrecen diversas estrategias para tratar la hiperactividad. La corriente conductista centra su atención en cómo el ambiente en el que se mueve el niño (la familia, los profesores, etc.) interactúa con él para, manejando esta interacción, modificar las formas de comportamiento. La corriente cognitivista actúa directamente sobre el niño enseñándole a ejercer su propio control a través del entrenamiento en estrategias.
Corriente conductista: cambiar una conducta inadecuada a través del ambiente
Para modificar determinadas actitudes, como la agresividad o la desobediencia, se emplean técnicas de cambio conductual que se apoyan en la psicología conductista. La base de todas ellas es la idea de que todo comportamiento es una forma aprendida de responder a determinadas circunstancias. Cuando lo que obtenemos al responder de determinada manera es bueno, agradable o sirve a nuestros propósitos, esa respuesta se instaura en nosotros, es decir, la aprendemos y siempre que nos vemos en circunstancias similares respondemos igual. Por el contrario, si con nuestra actuación no logramos lo esperado, desechamos la respuesta como "no válida" y dejamos de emplearla. Esto supone que tu actitud es fundamental a la hora de manejar la de tu hijo, ya que es la que le proporciona la información de si sus respuestas son adecuadas y sirven a sus propósitos o, por el contrario, debe sustituirlas por otras. Los padres pueden, sin darse cuenta, fomentar las respuestas inapropiadas. Un ejemplo muy claro es cuando se cede a un capricho, que se ha negado en un principio, para contener una rabieta. La conclusión del niño en esta ocasión es clara (y muy lógica): "enfadándome, gritando y tirando las cosas consigo lo que yo quiero". Resultado: cada vez recurrirá con más frecuencia a las pataletas.
Las técnicas de cambio de conducta lo que hacen es controlar las consecuencias de las acciones convirtiéndolas en agradables, a través del "refuerzo positivo", o desagradables mediante el "castigo". Aquellas conductas del niño a las que siga un "refuerzo positivo" serán aprendidas como útiles y se repetirán; aquellas otras a las que acompañe un "castigo" terminarán desapareciendo. Los refuerzos pueden ser muy variados. Al principio, cuando una actitud está muy instaurada, se recurre a recompensas de tipo material (un juguete, una chuchería, etc.). Posteriormente se van restringiendo este tipo de refuerzos para que el niño no haga las cosas por el premio sino por que realmente ha adquirido nuevas actitudes con las que se siente más satisfecho. Para ello, desde el principio (junto con las recompensas materiales) y a lo largo del tiempo (cuando ya se han eliminado aquellas) el niño debe recibir refuerzos sociales como abrazos, alabanzas o cualquier otra manifestación de afecto por lo bien que ha actuado. Por otra parte, los castigos que siguen a las conductas que deseamos eliminar serán cosas como quedarse sin ver la tele o recoger el cuarto, pero jamás castigos físicos. Además, todo castigo debe ir acompañado del refuerzo de la conducta alternativa.
¿Cómo puedes aplicar todo esto? Una forma es hacer un trato con tu hijo. Piensa en alguna cosa que quieras cambiar de él, por ejemplo, que no se levante de la mesa mientras come. Ya tienes establecido el objetivo general. Ahora, en función de la problemática, piensa cuándo y cómo vas a reforzar el cambio de comportamiento: si tu hijo no aguanta más de tres minutos seguidos en la mesa, empieza por reforzar que consiga estar sentado al menos cinco minutos. Según le vaya resultando más sencillo cumplir el objetivo ve aumentando el tiempo hasta que, finalmente, reciba el premio sólo si permanece toda la comida sin levantarse. El siguiente paso es acordar el premio o refuerzo. En este caso lo más apropiado es un sistema de puntos o fichas canjeables. Elabora con tu hijo una lista de cosas que le gustaría hacer o conseguir y pon a cada cosa un valor en función de sus características: un caramelo 2 puntos, media hora más con el ordenador 8 puntos, ir al cine 14 puntos, comprar un juguete determinado 20 puntos, etc. Ya sólo queda ponerlo en práctica: cada vez que tu hijo cumpla el objetivo marcado refuérzale con un punto y cuando desee canjearlos dale la recompensa que le corresponda según acordasteis.
En el libro Nuestro hijo es hiperactivo puedes consultar otras técnicas que aplican estos mismos principios.
Corriente cognitivista: enseñar a hacer las cosas mejor
Según la corriente cognitivista, la forma más adecuada de ayudar a un niño hiperactivo a resolver sus problemas correctamente es entrenarle en los pasos que debe seguir, es decir, darle estrategias para que sepa cómo actuar. Por ejemplo, mantener la atención es una habilidad casi automática en la mayoría de las personas, pero para un niño hiperactivo es todo un triunfo. Para facilitarle esta tarea debemos enseñarle cómo se presta atención facilitándole una serie de instrucciones que resuman eso que hacemos las personas cuando prestamos atención (centrarnos en lo importante, ignorar los estímulos irrelevantes, etc.). En este caso estaríamos hablando de estrategias atencionales. Dicho así parece muy abstracto, sin embargo lo puedes aplicar de forma particular a cada una de las tareas con las que tu hijo tenga dificultades. Una manera de hacerlo efectivo es el "modelo de autoinstrucciones" que debéis practicar cada día tantos días como sea necesario hasta que tu hijo sea capaz de realizar el quinto paso de forma natural:
1. Modelado: haz tú la tarea mientras vas diciendo en voz alta los pasos que sigues, mediante instrucciones claras y concisas.
2. Guía externa manifiesta: ahora es él quien realiza la misma tarea mientras le ayudas repitiendo junto con él los pasos.
3. Autoguía manifiesta: el niño repite solo las instrucciones, en voz alta, mientras hace la tarea.
4. Autoguía manifiesta atenuada: en vez de hablar en voz alta debe cuchichear las instrucciones.
5. Autoinstrucciones encubiertas: finalmente el niño realiza la tarea en silencio mientras se guía por las instrucciones a través del pensamiento.

Ámbitos d e intervención

Modelos de intervención
Origen y fundamentos del Modelo Clínico

También llamado Counseling, de consejo, de asesoramiento directo y de atención individualizada.
El concepto de Counselingaparece en los años 30 para definir el proceso psicológico dirigido a ayudar a que la persona logre una adecuada comprensión de la información educativa y vocacional, en relación a sus propias aptitudes, intereses y perspectivas.
Aparece ligado a la orientación vocacional, al desarrollo de los test y al enfoque de los rasgos y factores.
Fundamental las aportaciones de Rogers y su “Enfoque no directivo”
De una técnica se convirtióen un método

Definición del Método Clínico

Asociación Británica para el Counseling (1992) lo define como:

La utilización hábil y fundamentada de la relación y la comunicación, con el fin de desarrollar el autoconocimiento, la aceptación, el crecimiento emocional y los recursos personales.
Puntos nucleares:

• Es un proceso interactivo

• Tiene como objetivo producir cambios en el orientando

Es una relación de ayuda
• Potenciando los propios recursos del individuo

Promoviendo el autoconocimiento a través de experiencias cognitivas y emocionales
Fundamentado en la comunicación

Características del Modelo Clínico

A.Centrado en la acción directa sobre las personas
B.Marcado carácter reactivo/terapéutico/remedial
C.Establece una relación personal entre orientador y orientado
D.Es una intervención puntual, resultado de un problema
E.Su objetivo es satisfacer las necesidades específicas de la persona
F.El orientador es el máximo responsable y dirige el proceso
G.Utiliza la entrevista como estrategia fundamental

Fases del Modelo Clínico

1.Fase inicial
•Solicitud de ayuda
•Establecimiento del Rapport
2.Fase de exploración
•Clarificación del problema
•Recogida de información a través de estrategias y técnicas
•Establecimiento del diagnóstico
3.Fase de intervención
•Puesta en marcha de las estrategias más adecuadas
4.Fase final
•Evaluación de los resultados
•Evaluación del proceso de intervención

ANEXO

La actividad del niño y la hiperactividad
El problema realmente serio de la hiperactividad es que se sostiene sobre la idea de que hay algo en la actividad de la niña que es malo y esta idea atenta contra algo consustancial al ser del niño como es su actividad.
La actividad es el “partenaire” que conviene al niño, en cierta forma es una medida de la vida del niño, de su vitalidad.
Porque es una medida de la vida del niño, conviene que sea regulada.
La cuestión es que el diagnóstico de hiperactividad no trata de regular la actividad, trata de normativizarla. De que la actividad del niño sea un universal, para todos los niños igual. Y si no es así, si la actividad de un niño no responde a esa norma, entonces es “hiper” y hay que medicar, porque si no, nos dicen que hay riesgos y nos enseñan estudios delirantes según los cuáles los niños hiperactivos tienen más posibilidades que los que no lo son, de tener problemas de conducta en la adolescencia o de convertirse en delincuentes. Como veis subyace una idea de la maldad del niño.
No es en absoluto lo mismo decir de un niño que es revoltoso que decir que es hiperactivo

PARTE II

METODOLOGIA D E LA INTERVENCION
En este trabajo se realizara una revisión bibliografica sobre el síndrome de inatención con hiperactividad y las diversas técnicas d e diagnostico y de intervención educativa.
Asimismo se analizaran algunas formas de evaluación de l comportamiento hiperactivo dentro del salón de clases, así como d el efecto de la conducta frente a la maestra. Finalmente se acogen algunas conclusiones con respecto al estado actual del diagnostico, la intervención y clasificación del comportamiento hiperactivo con DATH(déficit de atención con hiperactividad).
SUGERENCIAS
Sugerencias para padres
• Empiece por obtener un diagnóstico por parte de profesionales especializados; que descarte otras posibles causas que puedan provocar los mismos síntomas que el TDAH.
• Solicite un tratamiento multimodal; donde se valorará la necesidad de aplicar el tratamiento psicológico, escolar o educativo y farmacológico.
• El trastorno tiene carácter crónico, el tratamiento persigue conseguir una buena adaptación social, académica y familiar, el curso del TDAH es variable por lo tanto se encontrará con épocas buenas y con otras muy malas; ¡nunca abandone el tratamiento!
• No pretenda solucionar todos los problemas diarios a la vez, marque un solo objetivo a conseguir (como por ejemplo, que el niño se vista solo por la mañana).
• Marque objetivos de conducta realistas, evite comparar lo que el niño es capaz de hacer con las posibilidades de otros niños. Aumente el grado de dificultad progresivamente.
• No centre las conversaciones con el niño/adolescente en torno a su comportamiento o sus resultados académicos. El niño/adolescente necesita saber que usted se interesa por lo que hace y siente.
• Asegúrese de que le escucha cuando le habla, mirándole a los ojos, con mucha proximidad física (a medio metro de distancia).
• Siempre mostrará mayor interés en hacer lo que se le pide si obtiene reconocimiento o algún privilegio a cambio de su esfuerzo.
• Si utiliza el castigo más a menudo que el premio corre el riesgo de que éste pierda su eficacia y deba recurrir a castigos cada vez peores.
• Evite prestar atención a conductas negativas y fíjese más en conductas positivas. Mejorará la relación familiar y evitará un exceso de castigo.
• Evite conflictos programando actividades adecuadas a sus posibilidades de control, por ejemplo con un niño con TDAH pequeño (hasta 12 años) no es apropiado planificar una comida de 2 horas en un restaurante o una tarde (4 horas) en un hipermercado. ¡¡Seguro que tendrá problemas!!
• Debe favorecer que el ambiente que rodea al niño sea ordenado y organizado en cuanto a los horarios o rutina diaria.
• El niño con TDAH requiere mayor supervisión de las tareas escolares, pero cuando ésta representa un conflicto entre padres y niño, es aconsejable delegarla a un profesional.
• Mantenga entrevistas frecuentes con el tutor para valorar la evolución del niño y buscar soluciones a los problemas que puedan presentarse.
• Asistir a reuniones de padres o a cursos para padres, puede ser de gran ayuda, ya que se encuentra soporte, comprensión y posibles soluciones.
Sugerencias para profesores

 La información es el primer paso para la comprensión y la formación.
 El maestro/profesor puede detectar niños/adolescentes con dificultades en atención y autocontrol que requieran ser evaluados, el diagnóstico en cambio lo establecen los profesionales de la salud, anime a los padres a conseguir esta evaluación.
 Previo permiso de los padres póngase en contacto con el profesional que ellos han escogido, colabore, dele información sobre el comportamiento del niño en el aula.
 El maestro/profesor describe el comportamiento y el rendimiento académico y el profesional médico es quién decide si aplicar o no psicofármacos.
 Procure un ambiente tranquilo, ordenado y sin demasiados cambios (o si los hay: anticípelos). La estabilidad les ayuda.
 Evite etiquetas: "pasota", "gandul"... ya que pueden ocasionar que el alumno acabe asumiendo este rol.
 Cuente con el niño con TDAH para realizar trabajos que supongan actividad motora: enviar encargos a otros profesores, repartir papeles entre los compañeros, borrar la pizarra...
 Si se generan problemas de rechazo con los compañeros o amigos dedíquele una pequeña charla, tranquilamente, explicándole qué sentimientos pueden tener los otros frente a su comportamiento y hablen conjuntamente de las posibles soluciones. La calidad de las relaciones con los compañeros es de gran importancia para la autoestima del niño/adolescente.
 Los niños con TDAH tienen muchos aspectos positivos: pensamiento rápido, intuición, sinceridad, creatividad, gran expresividad afectiva, que deben ser potenciados y valorados.
 No ridiculice al alumno frente a sus compañeros.
 La supervisión es una buena herramienta para ayudar al niño con TDAH a seguir el ritmo del aula.
Tratamiento de la hiperactividad
El tratamiento depende de cada caso individual.
El tratamiento farmacológico es a base de estimulantes para ayudar a que el niño pueda concentrarse mejor, y sedantes en el caso de que el niño muestre rasgos sicóticos.
El tratamiento psicoterapéutico está destinado a mejorar el ambiente familiar y escolar, favoreciendo una mejor integración del niño a la vez que se le aplican técnicas de modificación de conducta.
El tratamiento cognitivo o autoconstrucciones, se basa en el planteamiento de la realización de tareas, donde el niño aprende a planificar sus actos y mejora su lenguaje interno. A partir de los 7 años el lenguaje interno asume un papel de autorregulación, que estos niños no tienen tan desarrollado. Para la realización de cualquier tarea se le enseña a valorar primero todas las posibilidades de la misma, a concentrarse y a comprobar los resultados parciales y globales una vez finalizada.

INFORME DE INTERVENCION

Estrategias de intervención en el salón de clases:
evaluación de las hiperactividad en el salón de clases , estriba en poder identificar la conducta hiperactiva ,para lo cual se hace necesario hacer una evaluación apropiada de los comportamientos de la alumna dentro del salón.
Se realizo la observación de la niña que oscila entre los 4 a 5 años quien cursa el kinder de educación inicial.
Evaluación descriptiva: planteando 3 d e las variables que la mantienen caracterizadas
- la atención de la maestra
- la atención de sus compañeros
Evaluación multimodal: entrevistas al padre, madre y profesora (cuestionarios).
Observaciones directas del comportamiento de la niña e informe sobre su ejecución académica.
- Análisis integral d e la ambiente que rodea a la niña y la identificación de los estímulos que estuvieron asociados con su hiperactividad.
- Una evaluación que revelo los estímulos asociados con la conducta perturbadora que ocurrieron con mayor frecuencia en el sitio de observación (salón de clases,hogar,parque recreativo.
- hiperactividad en el ambiente familiar refleja la misma conducta que el salón de clases.

Síntomas que refleja:
Según el déficit de atención, hiperactividad e impulsividad:
- Dificultad para resistir a la distracción.
- Dificultad para mantener la atención en una tarea larga.
- Actividad motora excesiva o inapropiada.
- Dificultad para acabar tareas ya empezadas.
- Dificultad para mantenerse sentada y quieta en una silla.
- Presencia de conductas disruptivas (con carácter destructivo).
- Incapacidad para inhibir conductas: dicen siempre lo que piensa, no se reprimen.

- Impulsividad cognitiva: precipitación, incluso a nivel de pensamiento. En los juegos es fácil ganarles por este motivo, pues no piensan las cosas dos veces antes de actuar, no prevén, e incluso contestan a las preguntas antes de que se formulen.
- constantemente hace preguntas

DISEÑO DE LA INTERVENCION

CONCLUSION
Muestra reacciones automáticas (no intencionales o premeditadas), de ira o rabia ante pequeñas frustraciones o situaciones que perciben como amenazas. Tiene muchas dificultades para esperar, guardar turno en los juegos, cola para la comida o en el recreo,... y a veces se muestra quejosa si tienen que esperar o empieza a portarse mal. Cuando se les promete una actividad agradable, puede que insistan y la exijan antes de tiempo hasta agotar a los adultos. Estas dificultades que tienen su origen en la falta de autocontrol (impulsividad) hacen que la niña con TDAH parezca exigente y egocéntrica teniendo en algunos casos consecuencias negativas en su adaptación social y escolar.
La atención: es Lo que más caracteriza a mariana ., su dificultad para mantener la atención durante ciertos periodos de tiempo.
Impulsividad: actúa de forma inmediata sin pensar en las consecuencias de su acción, cuando emprenden una nueva actividad empiezan con entusiasmo, la realizan en forma desorganizada, desestructurada y pocas veces la terminan. Cualquier pensamiento que pase por su cabeza es inmediatamente ejecutado.
Comportamiento: Es totalmente imprevisible, inmadura e inadaptada para su edad. Se caracterizan por ser inquieta.
Desobediencia: este es uno de los problemas mas negativos dentro de la familia, aquí la niño hace lo contrario a lo que se le pide o, simplemente no lo hace.
Labilidad emocional: esta sujeta a bruscos cambios de humor, se irrita enormemente cuando sus deseos no son satisfechos, con el tiempo tiende a formarse un pobre concepto de sí mismo entre los pensamientos negativos mas arraigados en ella destaca la de ser mala, no tener amigas amigos y ser torpe para el estudio.
Llama la atención: siempre quiere ser el centro de atracción, tanto en el salon como en casa. Busca continuamente como acaparar la atención de sus familiares y de sus maestros.

PARTE III
Glosario
Evaluación Multimodal: son entrevistas realizadas a padres, maestros y a todas las personas mas cercanas al entorno.
Hiperactividad: La hiperactividad es un trastorno de la conducta en niños.
Intervención: Tomar parte en un asunto; intervenir en un conflicto.
Prevención: acción y efecto de prevenir; preparación que se toma para evitar un peligro. Anticiparse.
Intervención familiar: Cuando existe la posibilidad de trabajar con el grupo familiar para superar la situación de desprotección del niño. El objetivo del psicólogo puede ser el trabajo para el desarrollo de habilidades de cuidado y educación de los hijos, la integración de la familia en redes de apoyo social, la mejora de las relaciones personales del grupo familiar, la conexión con otros recursos sociales, etc. Existe un buen número de profesionales trabajando en programas de habilidades parentales para padres que tienen problemas de competencia para la crianza de sus hijos o desde una perspectiva más preventiva en escuelas de padres dirigidas a la comunidad en general.
Orientación: Proceso mediante el cual un consejero profesional ayuda a una persona a hacer frente al sufrimiento mental o emocional, y a comprender y resolver problemas personales.
El papel de la intervención educativa en la transformación de la práctica docente

BIBLIOGRAFIA
www.trastornohiperactividad.com, una web especializada en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
www2.udec.cl/~ssrevi/numero1/articulos/a4/articulo4.htm - 26k
www.red-psisocap.ugr.es/privados/transparencias1.pdf
ww.rieoei.org/deloslectores/823Bausela.PDF
www.idoneos .com.
www.mundotierra.edu.com
www.pedagogia.com

ANEXOS I

DATOS PERSONALES – DIAGNOSTICO

Nombre: Marina Mérida Mendoza
Edad: 4 años
Fecha de nacimiento: 12 de junio de 2003
Lugar de nacimiento: Santa cruz – montero
Ciclo: primario
Colegio: Kinder bilingüe hamaquitas
Aspectos culturales:
Lugar de nacimiento de los padres: la madre es de santa cruz y el padre es de Sucre,
Aspecto familiar: estable y armónico
Aspectos socioeconómicos: tiene facilidades económicas.

ANEXO II
AGENTES EXTERNOS (salón- dinámicas /juegos)
Interactúa con el ambiente que le circunda y con la riqueza y variedad de estímulos disponibles.
VINCULOS AFECTIVOS
explora afectivamente los objetos los manipula ,los mira, los toca, los escucha, los huele y prueba.

TÉCNICAS:
 TESTS DE FIGURAS FAMILIARES
El diagnóstico de TDAH estos datos fueron proporcionados directamente por los padres y los profesores, aplicando después un cuestionario de preguntas que reflejan los síntomas-guía del TDAH: hiperactividad, impulsividad y defecto de atención.Desarrollo de todo el proceso de intervención, desde el planteamiento del objetivo hasta la intervención.
También se Realizaron otras pruebas que fueron necesarias como una Evaluación escolar ya que es esencial obtener información de conductas y aprendizaje escolares. Y Las pruebas psicoeducativas para evaluar las capacidades intelectuales y para investigar las discapacidades del aprendizaje que puedan enmascararse como TDAH o presentarse en el caso de mariana.

 TECNICA DE OBSERVACIONES
Principales manifestaciones de hiperactividad en mariana
• Movimiento frecuente de pies y manos (balancea el pié, da golpecitos con el lápiz o los dedos, juega con pequeños objetos..).
• Se mueve con frecuencia en su asiento (cambian de postura, se balanceá,...), a menudo se levanta en situaciones donde debería permanecer sentada.
• Le cuesta entretenerse o dedicarse a actividades tranquilas (acostumbrada a tener preferencia por juegos y actividades movidas).
• Con frecuencia va de un lugar a otro sin motivo aparente, a veces corre o salta en situaciones poco apropiadas. Puede verbalizar sensación de inquietud interna a pesar de ser capaz de estarse quieto.
• Habla excesiva (no puede callarse en clase..). Hace ruiditos con la boca o tarareo.
Material empleado:
Lapicero, hojas de dibujo, colores, crayones, cuestionario ,Test,etc…..

ACTIVIDADES
METODOLOGIA
RECURSOS
TIEMPO
EVALUACION

1-.dibujo y pintado

- grupal e
individualmente
-salón
-cuaderno de notas
-colores
Toda la
Mañana
(horario
de
clases) - demuestra su Conducta.
-la relación con sus
demás compañeros
y educadora
-manifiesta su havilidad
que tiene con su
motricidad fina.

2-.entrevista con los padres de
marianita
Encuesta
Preguntas ya
diseñadas
Hoja (cuestionario)
lapiceros 40 min. - conocer el contexto
familiar en el que se
desarrolla mariana
- ver los patrones de
conducta que presenta
en casa
- identificar las
Causas y consecuencias de la conducta de mariana.

actividades
metodología
recursos
tiempo
evaluación

Parque recreativo
Participa en las rodas
siguiendo un orden
programado.
- CD
15:00 minutos Logra integrarse e
interrelacionarse con
Facilidad.
Sigue el juego
No interrumpe

Mi familia lograra
Asociar sus vínculos
afectivos hacia su padres
Reflexividad – emparejamiento
de figuras.
Impulsividad –forma de
Encerrado.
Test de figuras
20 minutos Aplica test de
emparejamiento de
figuras familiares

Las vocales
Delineado, pintado ,
Colage, escribir - colores
- papelitos de color
- capicola
- hojas
60 minutos
Cada actividad
con una duración de
15 minutos. La combinación de
actividades mantendrá
en ella secuencia e
Interés al realizar las
Actividades escolares
y permitirá ser mas proactiva.

Comentarios

Comentarios(2) »

  1. soy madre de un niño de 9 años con tdha,me han dicho ke ha salido un libro o guia que se llama hiperactivos entrategias y tecnicas para educar en casa y en clase. no me aparece por ningun sitio si tienes alguna informacion te agradeceria que me la enviaras a mi correo.
    un saludo; DIDI

    didi | 12-02-2009 - 10:39:41 GMT 1 #

  2. me encanta tu articulo ya que mi tesis de postgrado la estoy elaborando sobre el tdah en el ambito educativo y me ha servido mucho tu articulo si por casualidad tienes mas informacion sobre el tema mandamelo a mi correo. GRACIAS Y FELICITACIONES

    lucia meza | 30-07-2009 - 02:54:57 GMT 1 #

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